Abstract

MUBANGA, Phillip; STEINBERG, Wilhelm J.  and  VAN ROOYEN, Francois C.. Profile de risque antimicrobien d'uropathogènes chez les patients du Maluti Adventist Hospital, 2011. Afr. j. prim. health care fam. med. (Online) [online]. 2015, vol.7, n.1, pp.1-5. ISSN 2071-2936.  http://dx.doi.org/10.4102/PHCFM.V7I1.800.

CONTEXTE: Les infections urinaires (UTI) sont les infections les plus courantes dans le monde et sont traitées en général de façon empirique en se basant sur la résistance bactériale aux antibiotiques dans une certaines région. Malheureusement il n'y a pas au Lesotho d'études publiées pour aider les médecins à traiter les UTI. On a adopté les programmes de traitement des pays occidentaux, ce qui n'est pas forcément applicable à cette région OBJECTIF: Déterminer le profile de risque antimicrobien d'uropathogènes chez les patients externes du Maluti Adventist Hospital. LIEU: L'étude a été faite au service de consultation externe du Maluti Adventist Hospital à Mapoteng, Lesotho. MÉTHODES: C'était une étude prospective transversale au moyen d'échantillons consécutifs des patients présentant des symptômes cliniques d'UTI. Les échantillons d'urine prélevés à mi-miction ont été testés chimiquement et au microscope, puis les échantillons d'urine positifs ont été cultivés. Les uropathogènes isolés ont été testés pour risques antimicrobiens et l'inclusion a été poursuivie jusqu'à l'obtention de 200 échantillons de cultures. On a utilisé les statistiques descriptives dans l'analyse des données. RÉSULTATS: Les cinq uropathogènes principaux cultivés étaient les espèces Escherichia coli (61.5%), Staphylococcus aureus (14%), Pseudomonas (6.5%), Enterococcus faecalis (5.5%) et Streptococcus agalactiae (5%). Les uropathogènes isolés ont montré une faible sensibilité au cotrimoxazole (32.5% - 75.0%) et à l'amoxicilline (33.2% - 87.5%) et une forte sensibilité à la ciprofloxacine (84.0% - 95.1%) et nitrofurantoine (76.9% - 100%. CONCLUSION: Dans le contexte du Maluti, il faut éviter le cotrimoxazole et l'amoxicilline comme médicaments de première intention pour le traitement empirique de l'UTI communautaire. Nous recommandons l'utilisation de la nitrofurantoine en premier choix.

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