Abstract

MGORI, N.K.  and  MASH, Robert. Décès liés au VIH/SIDA et facteurs de risques modifiables: Etude descriptive des admissions médicales à l'Hôpital intermédiaire d'Oshakati au nord de la Namibie.. Afr. j. prim. health care fam. med. (Online) [online]. 2015, vol.7, n.1, pp.1-7. ISSN 2071-2936.  http://dx.doi.org/10.4102/PHCFM.V7I1.883.

CONTEXTE: Le taux élevé d'infection par VIH a réduit l'espérance de vie dans de nombreux pays africains. Malgré les efforts mondiaux d'intensification des traitements, des soins et des stratégies de prévention, le nombre de décès dus aux troubles associés au SIDA est encore élevé. Le personnel de santé local pense qu'on peut identifier et améliorer certains facteurs modifiables dans les soins des malades du VIH/SIDA. OBJECTIF: Décrire les causes de mortalité des adultes liées au VIH/SIDA et identifier les facteurs modifiables chez les patients admis à l'Hôpital Intermédiaire d'Oshakati, au nord de la Namibie. MÉTHODES: les données ont été extraites et classées rétrospectivement en utilisant le protocole modifié CoDe pour le SIDA. Les facteurs modifiables concernant le patient, le système de santé ou de soins cliniques ont été identifiés à l'aide d'un outil de collecte de données standardise. RÉSULTATS: On a identifié au total 177 malades du VIH/SIDA, dont 94 (53.1%) étaient des hommes et 120 (68%) avaient un taux de CD4 de moins de 200 cellules /ml. Les causes les plus fréquentes de décès lié au HIV étaient la tuberculose (25.9%), l'insuffisance rénale (15.8%), la pneumonie Pneumocystis jirovecii (11.3%), la méningite cryptococcique (9%), le syndrome de dépérissement lié au VIH (7.9%) et les tumeurs liées au SIDA (7.9%). L'analyse a révélé 281 facteurs modifiables; les facteurs liés au patient étaient les plus fréquents (153 [54.4%]), suivis des facteurs liés au système de santé (97 [34.5%]) et ceux liés au personnel de santé (31 [11%. CONCLUSION: Nos résultats ont mis en évidence les défis des soins en hospitalisation des malades du VIH/SIDA et dans les établissements de soins primaires avoisinants. On peut utiliser l'identification de facteurs modifiables particuliers pour réduire la mortalité en offrant des formations, des contrôles rationnels ainsi que la planification et l'allocation des ressources.

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